Osteotomia sagital do processo alveolar para inserção de implantes osseointegráveis / Sagital alveolar osteotomy for dental implant placement - Case report

Um dos pré-requisitos para o tratamento com implantes osseointegráveis, com exceção dos implantes zigomáticos, é a presença de um processo alveolar remanescente. Porém, alguns pacientes não dispõem de estrutura e/ou espessura óssea suficiente para cumprir essa condição. Assim, várias estratégias têm sido adotadas para otimização do leito ósseo. Uma dessas é a utilização da técnica Split Crest. Este procedimento envolve a confecção de uma osteotomia parcial crestal vertical, em seguida, com o cinzel, faz-se um deslocamento lateral, da placa corticomedular vestibular. Os implantes são então colocados no rebordo alveolar expandido. O objetivo deste estudo é relatar dois casos clínicos, utilizando este método. De acordo com os resultados obtidos, verifica-se que este procedimento pode satisfazer requisitos estético-funcionais, e ser aplicado na inserção de implantes endósseos. O método é simples o que viabiliza sua aplicação clínica.

Carga protética imediata ou precoce sobre implante dental osseointegrável: estudo retrospectivo de cinco anos / Immediate or early functional loading on dental osseointegratable implants: a restrospective clinical study with 5-year follow-up

Objetivo: Avaliar após um período de cinco anos a utilização de carga precoce em 24 pacientes, em clínica privada. Métodos: Foram realizadas 103 fixações e reabilitação protética em 24 pacientes, com média de idade de 38 anos (mínima de 23 e máxima de 72 anos), sendo onze do gênero feminino e treze do gênero masculino nos quais foram efetuadas respectivamente 50 e 53 fixações. Resultados: O sucesso obtido entre prótese unitária e de prótese esplintada sobre implante foi semelhante ao redor de 92%. Conclusão: A previsibilidade entre protocolo de dois estágios distintos e o protocolo de carga imediata ou precoce funcional é semelhante; a estabilidade inicial do implante desempenha papel fundamental no protocolo de carga imediata ou precoce funcional.

Objective: After a period of five years, evaluate the use of early load in 24 patients at a private clinic. Methods: One hundred and three fixations and prosthetic rehabilitations were performed in 24 patients, with a mean age of 38 years (minimum of 23 and maximum of 72 years), eleven being women and 13 men, in whom 50 and 53 fixations respectively, were performed. Results: The success obtained among single dentures and splinted implant supported dentures was similar, around 92%. Conclusion: The predictability between the protocol of two separate stages and the protocol of immediate or early functional load is similar; the initial stability of the implant plays a fundamental role in the immediate or early functional load protocol.

Tumor central de células gigantes: reporte de un caso y revisión de la literatura / Central giant cell tumor: a case report and literature review

Lesiones de células gigantes son un grupo de diversas patologías con etiología desconocida, poco entendidas y con dificultad de diagnostico. Son procesos no neoplásicos de crecimiento lento, circunscrito, normalmente asintomático. Las lesiones de celulas gigantes se manifiestan generalmente en huesos largos, siendo raro su aparición en los maxilares. A seguir describiremos un caso de tumor de celulas gigantes en el hueso maxilar removido a través de procedimiento quirúrgico. Paciente del género femenino, 33 años, raza negra, se presento al servicio de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial del Hospital Regional "José de Simone Neto", en junio de 2003, reclamando de inchazo cerca de la nariz. Nel plan de tratamiento se opto por la biopsia incisional, obteniendo de esta forma el diagnostico y así poder realizar posteriormente el procedimiento quirúrgico correspondiente. Los resultados de la biopsia con los aspectos radiográficos en las diferentes etapas de la lesión, concluimos que se trataba de un caso de Tumor Central de Células Gigantes. Es prudente la realización de una biopsia incisional para el diagnóstico histopatológico definitivo de determinadas lesiones para la ejecución de un plan de tratamiento correcto y seguro

Giant cells lesions are a group of diverse pathologies with unknown etiology, few knowledge and difficulty diagnostic. They are non-neoplasics processes with slow growth, circumscribed, normally asymptomatic. The giant cells lesions occur generally in long bones, being rare his appearance in maxillaries. We will describe a case of giant cells tumor in the maxilla removed through surgical procedure. Female patient, 33 years, black race, appeared in the service of Bucomaxilofacial Surgery and Traumatology of the Hospital Regional "Jose de Simone Neto", in June of 2003, complaining of a growth near the nose. The treatment plan was incisional biopsy, obtaining from this, the diagnosis to make the corresponding surgical procedure later. Result of the biopsy with the radiographic aspects in different stages of the lesion, concluded that was a case of Central Tumor of Giant Cells. It is prudent the realization of an incisional biopsy to have the histopathologic diagnosis to determine the correct and safe treatment plan for those lesions

Avaliação da regeneração óssea guiada com membrana obtida de pericárdio bovino. Análise histomorfológica em macacos / Evaluation of guided bone regeneration with bovine pericardium membrane. Histomorfometric analysis in monkeys

Este estudo teve como objetivo avaliar através de análise microscópica, o comportamento tecidual do pericárdio bovino na proteção dos defeitos ósseos experimentais realizados em tíbias de macacos. Foram confeccionadas cavidades cirúrgicas monocorticais. O defeito ósseo foi preenchido por coágulo e protegido com colágeno obtido de pericárdio bovino. Após período pós-operatório de 150 dias, os cortes para estudo histológico foram corados pela hematoxilina e eosina e analisados por meio de microscopia ótica. Foi observado que a presença da membrana se manteve até o tempo final do estudo com áreas de incorporação do tecido conjuntivo e periostal na maioria de sua extensão. Não existiu processo inflamatório presente e houve neoformação óssea completa nas cavidades protegidas pela membrana.

A influência do padrão de crescimento facial no tratamento ortopédico da má oclusão de Classe II / The influence of the facial growth pattern in the orthopedic treatment of Angle's Class II malocclusion

O presente trabalho tem por finalidade divulgar como o padrão de crescimento craniofacial pode influenciar no tratamento ortopédico da má oclusão de Classe II. Este é um dos motivos pelos quais más oclusões semelhantes são tratadas de formas distintas, alterando o aparelho ortodôntico empregado em cada tratamento. Dessa forma, otimiza-se a relação das bases ósseas com um resultado estético e harmonioso, facilitando a relação interearcos, para um futuro tratamento ortodôntico. Apresentaremos a terapêutica estabelecida em dois pacientes com vetores de crescimento diferentes, ambos foram tratados durante a fase de crescimento, sendo que no paciente com tendência ao crescimento horizontal foi utilizado o Binator de Balters e no paciente com tendência ao crescimento vertical o aparelho extrabucal conjugado o splint maxilar

Avaliação da hipnose como recurso terapêutico na Implantodontia / Hypnosis evaluation as a therapeutic resource in dental implants

Os procedimentos cirúrgicos, especialmente na área de Implantodontia são cercados por muito temor e ansiedade por parte dos pacientes. Muito se tem feito na área desaúde para controle da dor, e vários medicamentos foram introduzidos para a melhoria deste quadro. A hipnose surgiu e era exercida mesmo antes do advento da anestesia,sendo relegada após esta; mas ainda, tem sido motivo de estudo, com ampla utilização nas mais variadas frentes com resultados animadores. Este estudo tem comoobjetivo avaliar a hipnose como recurso terapêutico em procedimento cirúrgico na Implantodontia. De acordo com a metodologia empregada, os resultados foram statisticamentesignificativos e a hipnose mostrou-se eficaz.